Idrætsskader

Værn om dit velvære –  det gør vi

Vi tilbyder specialiseret behandling og rehabilitering af knæ- og hofteskader med et erfarent team af ortopædkirurger og fysioterapeuter, der sikrer skræddersyede forløb af høj faglig kvalitet.

Idrætsskader på Budolfi Privathospital

På Budolfi Privathospital behandler vi skader i knæ og hofte – både akutte og langvarige smerter.

Idrætsklinikken består af ortopædkirurger og fysioterapeuter, som arbejder tæt sammen for at sikre den bedst mulige behandling og rehabilitering af knæ- og hofteproblematikker.
Teamet har mange års erfaring med udredning og behandling af idrætsskader, akutte skader samt kroniske skader i knæ og hofte.

Vi tilbyder skræddersyede forløb med høj faglighed, så du kan komme tilbage til de aktiviteter, du elsker.

Hvad er det?
Løberknæ er smerter på den udvendige side af knæet, hvor der opstår en irritationstilstand pga. gentagne friktioner mellem bindevævshinden, der ligger på ydersiden af lår og knæ, samt knoglefremspringet på den udvendige side af knæet.

Hvad skyldes det?
Skaden sker ved, at bindevævshinden gnider mod knoglefremspringet gentagne gange. Det ses typisk hos løbere og cyklister, der laver den samme bevægelse mange gange. Det kan dog ramme alle, der træner mange gentagelser.
Flere faktorer kan have indvirkning på, hvorfor skaden opstår, såsom fejlstilling i fod/knæ, manglende styrke omkring knæ og hofte, eller stramt bindevæv på ydersiden m.m.

Hvordan kan det behandles?
Det er vigtigt at finde årsagen til, hvorfor du har fået skaden og behandle ud fra det. Men det er altid en god idé at mindske belastningen, f.eks. løbe mindre eller skifte til cykling.
Er du platfodet, kan det være en god idé med indlæg og træning. Er du stram i dit bindevæv, vil der være behov for udspænding.
Har ovenstående ikke effekt, kan det i visse tilfælde være nødvendigt at få lagt en blokade med binyrebarkhormon.
I meget sjældne tilfælde vil man operere.

Hvad er det?
Springerknæ (også kaldet jumper’s knee) er en irritation eller en lille bristning i den sene, som går fra knæskallen ned tilskinnebenet. Ofte sidder skaden meget tæt på knæskallen og kan forveksles med smerter fra selve knæskallen.

Hvad skyldes det?
Det skyldes en overbelastning af senen og kan i princippet ramme alle, der dyrker sport, men det ses mest i idrætsgrene med mange spring og afsæt.
Hvis du er kalveknæet, platfodet eller det modsatte, kan senen trække knæskallen i en forkert retning, hvilket provokerer irritationen.
Desuden kan årsagen også findes i dit skotøj og løbeunderlag.

Hvordan kan det behandles?
Du skal starte med at mindske din træningsmængde og undgå sport, der provokerer dine smerter.
Tung, langsom styrketræning er førstevalg til behandling.
Hvis du er platfodet eller hulfodet, vil et indlæg, der korrigerer dig, være en god idé.

Hvad er det?
Knæsmerter forrest i knæet er en udbredt tilstand, som oftere rammer unge. Smerterne sidder foran på knæet. Knæsmerterne kommer ofte i relation til fysisk aktivitet og provokeres specielt ved trappegang, hugsiddende stillingersamt løb og hop.
Smerterne kommer snigende og kan være langvarige.

Hvad skyldes det?
Man kender ikke årsagen til smerterne, men man tilskriver det, at knæskallen kører skævt i knæets fure.
Knæskallen styres af den firehovede knæstrækker, som indvæver knæskallen. Er der en ubalance i muskulaturen, kan knæskallen køre skævt.
Hvis du er platfodet eller hulfodet, kan der opstå en skævhed i knæet, som er med til at give forreste knæsmerter.

Hvordan kan det behandles?
Du skal starte med at aflaste dit knæ. Dvs. mindske den sport, der provokerer dine smerter, og gradvist vende tilbage, når smerterne er aftaget.
Du har brug for styrketræning af lår og hofte.
Indlægssåler vil være en del af behandlingen, hvis du er platfodet eller hulfodet.
Hos unge mennesker kan smerterne forsvinde af sig selv.

Hvad er det?
En plica er en lille slimhindefold i knæet, som er normalt forekommen. Den kan blive irriteret og fortykket. Den kan skrabe mod lårbenet på indvendig side af knæet og kan også skure mod bruskkanten.

Du vil opleve smerter på indvendig side af knæet, som kan forveksles med smerter fra en meniskskade.

Hvad skyldes det?
Plica-syndrom kan skyldes både et slag direkte mod knæet, men også en overbelastning, hvor plicaen bliver irriteret gentagne gange. Det er ofte forbundet med sportsgrene, hvor knæet er let bøjet, f.eks. fodbold og løb ned ad bakkem.m.

Er du platfodet, kan det skabe en lille vrid i knæet, som vil genere plicaen og kan føre til overbelastning af denne.

Hvordan kan det behandles?
I første omgang vil man forsøge at behandle dig konservativt med aflastning og langsom opstart af træning.
Er du platfodet, kan det hjælpe med indlæg, der retter dine fødder op.
Har ovennævnte ikke effekt, kan man forsøge med en blokade af binyrebarkhormon eller en kikkertoperation, hvor plicaen fjernes.

Hvad er det?
Menisken er to halvmåneformede bindevævsskiver, som fungerer som støddæmpere i knæet, så knoglebrusken ikke belastes så hårdt. Menisken er også vigtig for stabiliteten i knæet.

Hvad skyldes det?
Man inddeler meniskskader i to:

  • Traumatiske skader, som ofte opstår ved vridtraumer, hvor menisken kommer i klemme og kan rives i stykker. Hvis revnen flosser ind i knæleddet, kan knæet låses i sin bevægelighed og kræver akut behandling.
  • Ikke-traumatiske skader, der kaldes også degenerative forandringer og opstår langsomt over tid.

Hvordan kan det behandles?
To tredjedele af alle meniskskader kan behandles konservativt. I første omgang vil man forsøge at behandle dig konservativt, medmindre dit knæ er låst eller låser gentagne gange.
Du vil være nødsaget til at aflaste dit knæ og holde pause fra sport i en periode. Derefter vil det være en god idé at blive instrueret i styrke- og stabilitetstræning af knæet.
Har ovenstående ikke effekt, kan operation komme på tale, hvor man enten fjerner din menisk eller syr den fast igen. Dette afhænger af skadens art og vurderes individuelt.

Hvad er det?
En Baker cyste er en udposning i ledkapslen på bagsiden af knæet. Cysten kan være lille og kun opdages ved en tilfældighed, men den kan også blive meget stor og føles som en trykkende spænding eller give smerter i knæhasen.
Cysten vil ofte fortage sig, hvis du holder dig i ro i nogle uger, men kan komme igen.

Hvad skyldes det?
En Baker cyste opstår på grund af irritation i slimhinden, hvor der dannes væske. Væsken presses ud gennem ledkapslen og danner et væskefyldt hulrum bag på knæet.
Irritationen af slimhinden i forbindelse med en Baker cyste opstår oftest på grund af slidgigt i knæet eller en meniskskade.

Hvordan kan det behandles?
Man vil i første omgang behandle en bakercyste ud fra den primære skade i knæet. Skyldes bakercysten en meniskskade, som behandles konservativt eller med operation, vil bakercysten i langt de fleste tilfælde få bakercysten til at falde til ro. Er dette ikke tilfældet, kan man forsøge med blokade eller en operativ fjernelse af baker cysten.

Hvad er det?
Løs knæskal er en tilstand, hvor knæskallen glider ud af sin normale position og dermed er ude af led. Oftest glider knæskallen ud på ydersiden, hvilket er meget smertefuldt. De fleste luksationer falder selv på plads, men i nogle tilfælde skal knæskallen sættes på plads af fagpersonale.
Nogle oplever gentagne luksationer.

Hvad skyldes det?
Tilstanden kan opstå inden for alle sportsgrene og ses typisk ved vridtraumer eller slag mod knæskallen. Du kan dog være disponeret for denne skade og have større risiko, hvis du har hypermobile knæ, er kalveknæet eller har en affladet trochlea.

Hvordan kan det behandles?
Første gang din knæskal går af led, vil man typisk behandle dig konservativt med intensiv træning af musklerne omkring knæ og hofte samt eventuelt korrigere din knæstilling.
Hvis du oplever gentagne patella-luksationer, kan der være grund til at overveje operation. Valget af operationstype afhænger af en individuel vurdering.

Hvad er det?
Morbus Osgood-Schlatter er en irritationstilstand eller betændelsestilstand i knæskallens sene på det sted, hvor den hæfter på skinnebenet.
Hos børn og unge er dette knogletilhæfte ikke færdigudviklet og derfor ikke så stærkt over for de gentagne træk, der opstår ved løb og hop.
Tilstanden kan medføre smerter, hvor knæskalssenen hæfter på underbenet, og der kan udvikles en øm bule på stedet.

Hvad skyldes det?
Tilstanden ses typisk hos børn og unge, der dyrker meget idræt med løb, hop og retningsskift.
Platfod og hulfod kan øge risikoen for at udvikle Morbus Osgood-Schlatter.
Derudover kan forkert fodtøj også bidrage til skaden.

Hvordan kan det behandles?
Morbus Osgood-Schlatter behandles primært konservativt, med aflastning af dit knæ. Du bør stoppe med løb og hop eller mindske mængden af det.
Herefter skal du langsomt øge mængden af aktivitet med løb og hop igen.

Er du platfodet eller hulfoddet kan indlægssåler og det rigtige valg af fodtøj hjælpe dig.

Når du bliver ældre, vil knoglen vokse sig stærkere og de fleste har ikke problemer i voksen livet.

Hvad er det?
I knæet er kontaktfladerne mellem underbenet og lårbenet dækket af brusk. På knogleenderne sidder der brusk, som optager tryk og beskytter knoglevævet. Når der opstår en bruskskade, ødelægges denne flade, så vægten kommer direkte på knogleenderne. Det er det samme, der sker, når der opstår slidgigt i et knæ.
I nogle tilfælde kan et stykke brusk blive slået af og bevæge sig frit rundt i knæet, hvilket kaldes en “mus”. Dette vil give smerter og eventuelt låsning af knæet.

Hvad skyldes det?
Bruskskader sker oftest ved et vridtraume under sport, og størrelsen af skaden kan variere meget.
Skader på brusken ses også ved degenerative forandringer, som kaldes slidgigt. Den degenerative bruskskade kan skyldes, at du er platfodet, hulfodet, har valgus- eller varus-knæ.

Hvordan kan det behandles?
Behandlingen afhænger af, hvor stor din bruskskade er. Har du låsninger pga. en “mus” i knæet, vil man operere og fjerne musen.
I andre tilfælde vil man behandle dig konservativt.
Man kan ikke lave ny brusk i dit knæ, men en oprensning vil ofte give lindring, i hvert fald for en periode.
Har du en fejlstilling i fod eller knæ, kan indlægssåler hjælpe med at aflaste knæet.

Hvad er det?
Det forreste korsbånd er et ledbånd, som findes inde i knæleddet. Funktionen er at støtte og stabilisere knæet. Det forreste korsbånd har som hovedfunktion at hindre, at skinnebenet glider frem i forhold til lårbenet.

Hvad skyldes det?
Skade på det forreste korsbånd sker hyppigst ved sport, hvor foden står godt fast i underlaget, og du vrider dit knæ indad, f.eks. håndbold, fodbold, basketball, ski mm.
Skaden kan ske isoleret, så det kun er det forreste korsbånd, der skades, men ofte opstår der andre skader i knæet samtidig. Det vil som regel være skader på menisk, ledfladen, sideledbånd og ledkapsel.

Hvordan kan det behandles?
Det forreste korsbånd kan behandles både konservativt og operativt. Om man vælger det ene eller andet afhænger af flere årsager.
Rekonstruktion af dit forreste korsbånd anbefales, hvis du:

  • Oplever væsentlig løshed i knæet, og det ikke bedres med øget muskelfunktion.
  • Har et højt aktivitetsniveau i fritid og/eller på job.

Hvad er det?
I knæet er kontaktfladerne underbenet og lårbenet, som er dækket af brusk. På knogleenderne sidder der brusk, som optager trykket og beskytter knoglevævet. Derudover har knæet to meniskskiver, som beskytter brusken.

Slidgigt er slidtage i ledbrusken, knoglerne samt meniskerne.

Symptomer på slidgigt kan være smerter og stivhed i knæet ved igangsætning. Senere forbliver smerterne der under aktivitet. Til sidst kan du have smerter i hvile og svært ved at sove om natten.

Hvad skyldes det?
Slidgigt rammer os alle, hvis bare vi bliver gamle nok. Omkring 35-40 års alderen vil leddene begynde at få slidforandringer. Overbelastning og skader i knæet kan øge risikoen for udvikling af slidgigt tidligere i livet.

Overvægt øger din risiko for slidgigt med 2-3 gange.

Hvis du er kalveknæet eller hjulbenet, vil risikoen ligeledes øges, da belastningen på dine ene ledflade øges.

Ledsygdomme som leddegigt eller arvelig betinget slidgigt øger din risiko for slidgigt i en tidlig alder.

Hvordan kan det behandles?
Slidgigt i knæet behandles konservativt, så længe symptomerne er acceptable. Forskning har vist, at styrke- og stabilitetstræning af knæet har god effekt på generne fra slidgigten. Der findes et specifikt træningsprogram (GLA:D) til mennesker med slidgigt, som har velundersøgt effekt på smerterne i knæet.

Er du kalveknæet eller hjulbenet, kan indlæg i skoene aflaste dit knæ i den side du belaster mest.

Når konservativ behandling ikke længere effekt, kan operation være en mulighed. Der vil være forskellige muligheder og vil blive vurderet fra person til person. I den tidlige fase kan en opretning af knæets fejlstilling hjælpe, men i tilfælde med meget slid vil en protese være nødvendigt.

Hvad er det?
En springhofte er kendetegnet ved, at du mærker et “klik” eller noget, der smutter i din hofte under bevægelse. En springhofte kan opstå som en ydre springhofte eller som en indre springhofte.
En ydre springhofte, også kaldet ekstern springhofte, er den hyppigste. Her opleves det, at senen (tractus iliotibialis) glider hen over knoglefremspringet på lårbensknoglen. Her opstår et “klik”. Den underliggende slimsæk vil i mange tilfælde være irriteret. Smerterne vil typisk sidde hen over knoglefremspringet, men kan stråle ned langs ydersiden af låret mod knæet. Symptomerne forværres ved belastning, men kan ligeledes være til stede om natten.
Indre springhofte, også kaldet intern springhofte, ses sjældent. Der opstår irritation i en sene (iliopsoas) på grund af, at den gnider mod forsiden af bækkenet, eller fordi senen hopper hen over lårbenshovedet. Der vil føles et “klik” dybt i lysken.

Hvad skyldes det?
En springhofte skyldes ofte en overbelastning af hoften eller for svage, korte og/eller stramme muskler. Overbelastningen kan skyldes fejlstilling i fod, knæ og hofte samt ubalance i muskulaturen.
Ved indre springhofte er det vigtigt at sikre, at der ikke er anden skade inde i ledet, såsom ledlæbeskade, forstørret knoglefremspring, hoftedysplasi, mus, mm.

Hvordan behandles det?
Behandlingen vil være fysioterapi og træning med fokus på at finde den udløsende årsag. Har fysioterapi ingen effekt, kan der afprøves blokade.
I sjældne tilfælde kan operation tilbydes.

Hvad er det?
Indeklemningssyndrom (FAI), også kaldet impingement, er, som navnet antyder, noget, der bliver mast eller klemt et sted i hofteleddet.
FAI er kendetegnet ved hoftesmerter, som er udviklet over tid og forværres i bestemte bevægelser. Symptomerne kan ligeledes være stivhed i leddet og jagende smerter i hoften/lysken.
Der kan være flere strukturer, der er påvirket og forårsager smerten. FAI er en samlet betegnelse for knogleforandringer i hofteleddet, der påvirker ledlæben, ledbrusken og ledkapslen. FAI inddeles i CAM- og Pincer-deformitet.
CAM-deformitet sidder som en udbygning på lårbensknoglen, hvor Pincer-deformiteten sidder på bækkenet. Begge dele kan være til stede samtidigt og kan forårsage tidlig slidgigt i hoften.

Hvad skyldes det?
Skaden kan skyldes slid af ledlæben ved gentagne belastninger og overbelastning, men kan også opstå ved et traume mod hoften.

Hvordan behandles det?
Lette tilfælde kan behandles konservativt med træning, aflastning og korrekt fodtøj, men i nogle tilfælde vil konservativ behandling ikke være nok. Blokade kan tilbydes, og i sidste instans vil operation kunne tilbydes.

Hvad er det?
Fodboldlyske er en betegnelse for smerter i lysken, som ofte opstår ved fodbold. Det ses dog også ved flere sportsgrene, hvor pludselige vrid, hurtige spurter og vendinger med høj fart forekommer.
Skaden kommer typisk snigende og forværres over tid. Fodboldlyske kan blive kronisk, så det er vigtigt at sætte ind med behandling hurtigst muligt.

Hvad skyldes det?
Lårets indadførende muskler hæfter i lysken på skambenet. Ved gentagen overbelastning, hvor benet føres udad, som ved tacklinger og finter, sker der små bristninger i senen, ofte ved tilhæftningen på skambenet. Dette giver irritation og smerte.

Hvordan behandles det?
Behandlingen vil først og fremmest være aflastning, træning og langsom opstart af træning igen. Løb skal sandsynligvis pauses i op til tre måneder.
Vi vil anbefale specifikke udspændingsøvelser og træning med hjælp fra en fysioterapeut.
Har konservativ behandling ingen effekt, kan blokade tilbydes.
I yderst sjældne tilfælde vil operation kunne tilbydes.

Hvad er det?
Hofteleddet er beklædt med ledbrusk både på lårbenshovedet og i ledskålen. Hvis der opstår forandringer eller skader på brusken, vil små bruskstykker rives løs og kan komme i klemme i hoften, når du roterer og bøjer i hoften.
Hvis et bruskstykke rives løst, kaldes det for en mus og kan forårsage smerte, men også låsning af hoften.

Hvad skyldes det?
Bruskskader i hoften opstår typisk under hård sport eller anden hård aktivitet, f.eks. i forbindelse med arbejde, hvor hoften udsættes for “vrid”.

Hvordan behandles det?
Konservativ behandling i form af fysioterapi og træning afprøves først, men er der ingen effekt, kan operation tilbydes.

Hvad er det?
I hoften er kontaktfladerne lårbenet og bækkenet. Knogleenderne er beklædt med brusk, som optager trykket og beskytter knoglevævet.
Slidgigt er slidtage i hoften, hvor ledbrusken og eventuelt knogle er ødelagt.
Symptomer på slidgigt kan være smerter og stivhed i hoften ved igangsætning. Senere forbliver smerterne der under aktivitet. Til sidst kan du have smerter i hvile og svært ved at sove om natten.

Hvad skyldes det?
Slidgigt rammer os alle, hvis bare vi bliver gamle nok. Omkring 35-40 års alderen vil leddene begynde at få slidforandringer. Overbelastning og skader i hoften kan øge risikoen for udvikling af slidgigt tidligere i livet.
Overvægt øger din risiko for slidgigt med 2-3 gange.
Ledsygdomme som leddegigt eller arvelig betinget slidgigt øger din risiko for slidgigt i en tidlig alder.

Hvordan kan det behandles?
Slidgigt i hoften behandles konservativt, så længe symptomerne er acceptable. Forskning har vist, at styrke- og stabilitetstræning af knæet har god effekt på generne fra slidgigten. Der findes et specifikt træningsprogram (GLA:D) til mennesker med slidgigt, som har velundersøgt effekt på smerterne i hoften.
Når konservativ behandling ikke længere har effekt, kan operation være en mulighed i form af en protese. Her er der mulighed for kun at skifte den ene del af hoften eller begge. Det afhænger af din hofte og vil blive vurderet individuelt.

Hvad er det?
En trochanterbursit er en betændelse i den bursa (slimsæk) ved den store trochanter, som er den udstående del af lårbenet på ydersiden af hoften.
Bursaen fungerer som en pude, der hjælper med at reducere friktion mellem knogle og blødt væv som sener og muskler.
Når bursaen bliver betændt, kan det føre til smerter under bevægelse eller når man ligger på den side.

Hvad skyldes det?
Trochanterbursit kan opstå som følge af overbelastning eller skader. Det er en almindelig årsag til hoftesmerter hos voksne og ældre, men rammer også unge, der dyrker sport med stor belastning af hoften.

Hvordan behandles det?
Konservativ behandling i form af fysioterapi og træning vil være den primære behandling. I nogle tilfælde vil injektion af binyrebarkhormon være nødvendigt for at reducere betændelsen.